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医保是典型的民生事业之一，云南省玉溪市新平县医保局通过强化党的建设，牢固树立“为民分忧、服务为先”的理念，疏通办理流程、优化办事窗口和下沉服务事项治痛点、疏堵点、破难点，有效推进乡村振兴保民生事业巩固提升，让民生红利更多惠及千家百姓。

在“优化”上治痛点 服务效率更贴心

致力打造“综合柜员优服务”的党建品牌，把“综合柜员制”改革作为破解医保业务堵点、痛点、难点的强有力抓手，优化服务窗口管理。医保服务大厅以人民健康为中心，开展党员“三亮一评”活动，最大限度落实“三减”措施，实现医保高效服务。对经办业务流程重新设计和再造，将原分设的7个专项办事窗口优化为3个平行综合服务窗口，由原来分事项、分窗口、分环节等“碎片化”的服务方式，转变为“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的“一窗通办”新模式，解决了多窗口办理、工作人手严重不足的问题。医保办理从“能办”到“易办”向“快办”转变，党员的带头作用得到有效发挥，提高了对群众的办事效率，极大方便了来办事的群众。

在“便民”上疏堵点 智慧效能更贴切

以便民服务为出发点，狠抓“智慧医保”信息化建设，推动医保经办服务“掌上办”“网上办”，不断拓展备案路径，简化备案流程，解决异地就医报销难、垫支负担重的问题。推广异地就医人员通过电话备案、国家医保服务平台APP等渠道轻松办理备案方式，实现“信息多跑路，群众少跑腿”；深度推广“云南医保”小程序运用，引导群众在手机上办理城乡居民参保（停保）登记、个人信息查询（修改）、门诊慢特病登记、个人账户共济绑定等操作，推进医保经办服务“掌上办”，线上线下无缝衔接，让数据多跑路，群众少跑腿，实现参保人“零跑腿”“不见面”等线上服务。累计办理医保政务服务事项18555件，占全县办理事项的18.22%。

在“下沉”上破难点，服务民生更贴近

立足新平民族多、地域广、居住分散等特点，坚持以党建赋能引领发展，以“争当表率、争做示范、走在前列”为工作理念，强化县、乡、村三级医保服务体系建设。梳理可下沉到乡镇（街道）、村社区（含村卫生室）、企业网点（含两定机构）办理的业务，在乡镇（街道）社保中心成立医保经办服务站，在村（社区）党群服务中心和金融机构营业网点设立医保服务站，卫生室和“两定机构”设立医保代办点，统筹协调辖区内的医保办理服务。将职工、居民医保服务事项下沉至戛洒镇政务中心，配置1台医保自助终端，打造“医保政务服务次中心”，实现24小时办理医保业务不打烊，覆盖周边乡镇的单位及个人医保业务办理。实施新生儿参保登记、出院结算“落地办”，让新生儿“出生即参保、费用即时报”。完善门诊慢特病申报评定下沉审批，在参保人员在参保统筹区内二级以上医疗机构实行确诊即申报，认定即享受待遇，真正实现了“医保经办服务窗口”下沉前移。目前，全县累计办理6824人，逐步打通医保便民服务的“最后一公里”。

新平县直机关工委供稿

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